Die Asymptomatischen

„Das flächendeckende Screening ist vielleicht die einzige Chance das Infektionsgeschehen unter Kontrolle zu bringen“, so hieß es noch letzte Woche von offizieller Seite. Abgesehen hatte man es auf die Asymptomatischen und man hoffte, unter den Testteilnehmern 6-10% ausfindig machen zu können. Vor einem Jahr noch hätte niemand verstanden, wer mit den Asymptomatischen gemeint ist. Heute weiß das jedes Kind, asymptomatisch Infizierte mit dem Coronavirus Sars-CoV-2.
Wie man auf diesen hohen Wert gekommen ist, wird das gemeine Volk wohl nicht erfahren. Fakt ist, dass es beim Massentest nur 1% positive Ergebnisse gegeben hat und die müssen auch noch kritisch betrachtet werden. Aufgrund der Spezifität der Antigen-Schnelltests ist bei einem so niederen Anteil ca. jeder zweite Positive ist ein Falsch-Positiver. So haben es Wissenschaftler berechnet und so sieht es auch der Virologe Christian Drosten der Charité Berlin. Übrig bleiben somit ca. 1.800 Corona-Positive und auch die kann man nicht alle den Asymptomatischen zurechnen. Ein Teil davon wird noch Symptome entwickeln, zählt somit zu den präsymptomatisch Infizierten und wird wohl in den nächsten Tagen durch PCR-Tests als solcher identifiziert werden. Das Robert Koch Institut (RKI) schreibt dazu: „Darüber hinaus steckt sich ein relevanter Anteil von Personen bei infektiösen Personen innerhalb von 1-2 Tagen vor deren Symptombeginn an. Wie groß dieser Anteil ist, kann nicht genau beziffert werden, da in vielen der Studien der „Symptombeginn“ nicht oder nicht gut definiert wurde.“
Übrig bleibt schlussendlich ein Anteil Asymptomatischer von weniger als 0,5%. Im Vergleich dazu gibt es derzeit ca. 2% positiv Getestete mittels PCR-Test. Ob dieser geringe Anteil der identifizierten Asymptomatischen nun die Infektionskurve so deutlich senken kann, wie es im Vorfeld berechnet wurde, bleibt abzuwarten.

Den Asymptomatischen schreibt man jedoch auch aus einem anderen Grund einen großen Anteil am Infektionsgeschehen zu, zumindest hierzulande, und zwar weil sie unbemerkt und unwissentlich andere Personen anstecken. Das RKI sieht das etwas anders: „Schließlich gibt es vermutlich auch Ansteckungen durch Personen, die zwar infiziert und infektiös waren, aber gar nicht erkrankten (asymptomatische Übertragung). Diese Ansteckungen spielen vermutlich jedoch eine untergeordnete Rolle.“ Auch Professor Gänsbacher hat des Öfteren über das Radio verlauten lassen, dass wenn Asymptomatische 100.000 Viruspartikel ausscheiden, dann sind es bei symptomatisch Infizierten 100 Millionen. Das lässt dann doch darauf schließen, dass die Ansteckungsgefahr bei Asymptomatischen deutlich geringer ist als bei Symptomatischen.

Es stellt sich mir die Frage, ob man sich mit der verzweifelten Suche nach den Asymptomatischen nicht auf einen Holzweg begibt. Die Rede war schon vom Wiederholen des Massentests, wie in der Slowakei.

Komplett anders verhält es sich derzeit mit der Positivitätsrate bei den PCR-Tests in Südtirol, zumindest laut den Zahlen die täglich veröffentlicht werden. Diese lag im Schnitt der letzten sieben Tage deutlich über 50%. Auf zwei getestete Personen kommt also mindestens ein Infizierter. Ein Grund dafür ist sicherlich, dass nur Personen mit Symptomen getestet werden. Im Vergleich dazu, mussten beim Massentest 200 Personen getestet werden, um auf eine infizierte Person zu kommen.

Wäre es dann nicht angebracht, den Personen mit Grippesymptomen verstärkt nachzugehen? Mit den Antigen-Schnelltests könnte im ganzen Land jedem beginnenden Grippesymptom wie Husten, Fieber, Schnupfen, Halsschmerzen, Gliederschmerzen, Störung des Geruchs- und Geschmacksinns usw. nachgegangen werden. Dies dann gleich im ganzen Haushalt, denn dort soll die Infektionsrate derzeit am höchsten sein. Bei einem positiven Ergebnis könnte dann das ganze Umfeld getestet werden. Beizubehalten wäre auf jeden Fall die 10 Tage-Regel für die häusliche Isolation, denn das würde die Akzeptanz dieser Vorgehensweise fördern, wie die rege Teilnahme am Massentest gezeigt hat.

Viele Mitbürger handeln bereits nach diesem Prinzip und greifen bei einem Verdacht auf die Antigen-Schnelltests zurück, wie aus den Zahlen der Tage vor und nach dem Massentest ersichtlich ist. Da war durch die gezielte Vorgehensweise der Anteil der positiven Tests deutlich höher.

Dies aus der Sicht eines Laien, der sich die 69 Folgen des Podcasts von NDR Info mit Christian Drosten und neuerdings auch mit Sandra Ciesek reingezogen hat und sich regelmäßig die offiziellen Daten zum Infektionsgeschehen anschaut.

Nach der heutigen Pressekonferenz werden wir wissen, welche Schlüsse die Experten aus den Ergebnissen des Massentests gezogen haben und welche weiteren Maßnahmen uns erwarten.

Quellen:

https://www.ndr.de/nachrichten/info/podcast4684.html

https://www.salto.bz/de/article/19112020/falk-szenarien-massentests

https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html

http://www.provinz.bz.it/sicherheit-zivilschutz/zivilschutz/aktuelle-daten-zum-coronavirus.asp